SUNT O CANDIDATA PENTRU MAMOPLASTIA
DE REDUCERE? Puteti beneficia de aceasta interventie
daca sint indeplinite una din urmatoarele conditii: - Sini
care sint prea mari in raport cu restul corpului; - Sini
mari atirnati cu mamelonul si areola indreptate in jos;
- Un sin mai mare decit celalalt; - Dureri de spate, git
si umeri cauzate de greutatea excesiva a sinilor; - Iritatia
pielii sub sini; - Urme adinci date de bretelele sutienului
pe umeri; - Limitarea fizica a activitatilor din cauza marimii
sau greutatii sinilor; - Lipsa de incredere de sine si insatisfactie
in ceea ce priveste sinii dvs. Mamoplastia de reducere se
poate face la orice virsta dar se indica dupa ce sinii sau
dezvoltat complet. Nasterea si alaptarea pot avea un efect
imprevizibil assssupra formei si marimii sinilor si totusi
multe femei se opereaza inainte de sarcina. Daca aveti de
gind sa alaptati in viitor, trebuie sa discutati cu chirurgul
plastic. In timpul consultatiei, veti fi intrebata despre
marimea dorita si despre orice alt neajuns ce se poate rezolva.
Aceasta discutie il va ajuta pe chirurg sa inteleaga mai
bine asteptarile dvs. si s a constate ce se poate face in
mod realist.
CUM SE EVALUEAZA PACIENTA? Chirurgul
va va masura sinii si va face fotografii pentru evidenta
din fisa clinica. Se vor examina marimea si forma sinilor,
calitatea pielii, pozitia areolei si a mamelonului. Veti
veni la consultatie pregatit pentru a discuta trecutul dvs.
medical. Acesta include informatii despre orice probleme
medicale, alergii, medicamente folosite uzual. Este important
sa furnizati informatii complete. Trebuie sa spuneti chirurgului
daca aveti de gind sa slabiti mai ales in cazul in care
ati observat o reducere a marimii sinilor dupa slabire.
Chirurgul va va recomanda sa va stabilizati greutatea inainte
de operatie.
CUM SE EFECTUEAZA OPERATIA? Tehnica operatorie se
alege in functie de factorii individuali si preferintele
personale ale pacientului si ale chirurgului.
UNDE SE PLASEAZA INCIZIILE? Se fac
3 incizii de cele mai multe ori: una in jurul areolei; alta
care coboara vertical spre santul submamar si a 3-a care
urmeaza curbura naturala a acesteia. Dupa ce chirurgul a
indepartat excesul de tesut mamar, grasimea si piele, areola
mamara se ascensioneaza intr-o pozitie mai elevata. Areola,
care la sinii mari este de obicei intinsa se va reduce.
Pielea care a fost inainte deasupra areolei se croieste
si se foloseste pentru remodelarea sinului. Se poate folosi
liposuctia ca tratament adjuvant pentru uniformizarea zonelor
adiacente (subbrat, partea laterala a toracelui, etc.).
De obicei, areola ramine atasata de tesuturile subiacente,
si aceasta permite conservarea sensibilitatii. Alaptatul
se poate pastra, dar nu exista garantie.
CARE SINT VARIANTELE TEHNICE? In functie de marimea
si forma sinului, cantitatea de tesut care se indeparteaza
se poate alege varianta tehnica dorita. In anumite cazuri,
se poate renunta la incizia verticala sau la cea orizontala.
Rareori, cind sinii sint foarte mari, este necesar ca areola
sa se deteseze complet de tesuturile din jur pentru a fi
repozitionata. Intr-un asemenea caz, va trebui sa va hotariti
daca doriti sa sacrificati sensibilitatea si posibilitatea
de alaptare pentru a atinge aspectul dorit.
RISCURILE OPERATORII Din fericire
complicatiile sint rare in mamoplastia de reducere. In fiecare
an, multe mii de femei se supun cu succes operatiei, fara
a avea complicatii si sint multumite de rezultat. Si totusi
oricine se gindeste la operatie trebuie sa fie constienta
in acelasi timp si de riscuri si de avantaje. Riscurile
si posibilele complicatii trebuie discutate personal cu
un chirurg plastic. Complicatiile includ: hemoragia, infectia
si reactia la substante anestezice. Rar, pacienta necesita
transfuzii in timpul operatiei. Aceasta s e poate anticipa
inainte, si chirurgul va va indica sa va recoltati singe.
Dupa reducerea sinilor, uneori se poate sa nu fie perfect
simetrici, sau areolele nu se afla la aceeasi inaltime.
Daca se doreste, se pot face corectii intr-un timp ulterior.
Foarte rar pot apare pierderi de sensibilitate. Corectarea
cicatricilor este uneori benefica. In cazurile rare in care
o parte sau toata areola e distrusa se poate face reconstructia
folosind grefe de piele. Pentru mai multe informatii, inainte
sau dupa operatie puteti consulta chirurgul dvs.
CUM DECURGE OPERATIA CUM VA PREGATITI
PENTRU OPERATIE? In functie de virsta, sau antecedente
(cancer mamar) personale sau familiale, chirurgul va recomanda
o mamografie inainte de operatie si inca una la citeva luni
dupa. Aceasta va ajuta la detectarea schimbarilor ulterioare
ale tesutului mamar. Dupa operatie dvs. va puteti autoexamina.
Reducerea sinilor nu creste riscul cancerului. Daca sinteti
fumatoare, vi se va cere sa va lasati de fumat inainte de
operatie. Aspirina si medicamentele antiinflamatoare pot
creste timpul de singerare, asadar va trebui sa va abtineti
de la a le lua cu ceva timp inainte de operatie. Chirurgul
va va da restul de informatii necesare. Mamoplastia de reducere
se poate efectua atit ambulator cit si cu internare (in
functie de anvergura operatiei). Internarea va dura in general
o noapte. Daca veti fi externat inziua operatiei sau in
ziua urmatoare, va fi necesar sa va conduca cineva acasa
si sa stea cu dvs. o zi sau doua.
CUM VA FI ZIUA OPERATIEI? De obicei, se foloseste
anestezie generala, asadar veti dormi in cursul operatiei.
Cind se termina operatia veti fi monitorizata de personal
calificat pina la trezire in permanenta. In multe cazuri
se vor pozitiona 2 tuburi de dren pentru a evita acumularea
de fluide. Sinii vor fi pansati cu comprese si pansament
elastic sau bustiera medicala.
CUM VA VETI SIMTI SI ARATA INITIAL?
A doua zi dupa operatie veti fi incurajata sa va dati jos
din pat. Dupa citeva zile, va veti putea misca mai confortabil.
Se va evita aplecarea, ridicarea de obiecte grele, si ridicarea
bratelor, deoarece aceste activitati vor cauza o crestere
a edemului si singerarea. Veti fi instruite sa dormiti pe
spate pentru a nu presa sinii. Orice drenaj va fi suprimat
la 1-2 zile, timp in care se va schimba si pansamentele.
Veti fi sfatuita sa purtati o bustiera pentru citeva saptamini
pina cind va dispare edemul. Firele se vor scoate in 7-21
zile. Se poate ca sensibilitatea sa fie mai scazuta in zona
areolei. Aceasta este temporara. Va dura saptamini, luni
pina la 1 an pina cind sensibilitatea va reveni la normal.
Sinii necesita mai mult timp pentru a avea o forma mai normala.
Cicatricile vor fi initial rosii sau roz, pentru mai multe
luni postoperator.
CIND VA VETI RELUA ACTIVITATILE NORMALE? Dupa
mamoplastia de reducere va veti relua activitatea in citeva
saptamini, in functie de munca dvs.. De multe ori va trebui
sa renuntati la anumite activitati ce presupun effort fizic.
Se vor evita relatiile sexuale pentru cel putin o saptamina,
dupa care se va avea o grija mai accentuata pentru cel putin
6 saptamini.
REZULTATUL MAMOPLASTIEI DE REDUCERE
Dupa operatie veti avea sini mai mici si mai fermi. Fara
a mai fi deranjata de greutatea sinilor veti putea practica
sport si orice activitati fizice. Cicatricile postoperatorii
se vor vindeca si se vor decolora in timp. Totusi e important
sa stiti ca cicatricile vor fi permanente si la anumite
persoane sint mai vizibile. Din fericire inciziile in aceasta
operatie sint situate in zone care sint acoperite bine,
chiar si in cazul unui decolteu adinc. Mamoplastia va va
schimba dramatic aspectul. Din acest motiv va trebuie ceva
timp sa va acomodati cu noua infatisare. Numarul pacientelor
satisfacute dupa aceasta interventie este comparativ mai
mare fata de alte proceduri.
CIT VA DURA REZULTATUL? Cu exceptia
situatiilor in care slabiti foarte mult sau alaptati, sinii
vor ramine constanti. Oricum, gravitatia si imbatrinirea
afecteaza marimea si forma sinilor la toate femeile. Daca
dupa mai multi ani nu mai sinteti satisfacuta cu forma sinilor,
puteti face o mamoplastie de ridicare (lifting).
CONDUITA POSTOPERATORIE E obligatoriu sa veniti
la control periodic la indicatia chirurgului, cind se va
evalua rezultatul in timp.
